十四五期間我國機構養(yǎng)老和居家養(yǎng)老要這樣干！
根據民政部最新數據顯示，“十四五”期間，我國老年人口將突破3億，將從輕度老齡化邁入中度老齡化，養(yǎng)老服務將接受更大的挑戰(zhàn)和考驗。
然而，當前我國養(yǎng)老服務發(fā)展仍處于起步階段，發(fā)展不平衡不充分現象還比較多，存在許多短板。如何下大力氣建機制、補短板、兜底線、提質量，為實現2035年“中國特色養(yǎng)老服務體系成熟定型，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務”愿景目標打下堅實基礎？記者采訪了民政部養(yǎng)老服務司相關負責人。
破解養(yǎng)老服務工作中“難點”“痛點”“堵點”問題
記者：黨的十九屆五中全會提出，“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”。民政部將采取哪些積極舉措？
民政部養(yǎng)老服務司相關負責人：
按照黨的十九屆五中全會部署，民政部將著力破解當前養(yǎng)老服務工作中存在的“難點”“痛點”“堵點”問題，推動實現到2022年全面建立以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，到2035年中國特色養(yǎng)老服務體系建設基本成熟定型，到本世紀中葉全面建成與社會主義現代化國家相適應的、成熟完備的養(yǎng)老服務制度等工作目標。
為此，下一步民政部將推動建立基本養(yǎng)老服務制度，面向全體老年人提供基本公共服務。比如，制定并完善全國統(tǒng)一的老年人能力與需求綜合評估標準；推動將基本養(yǎng)老服務清單內容納入基本公共服務和基本社會服務范疇；整合現有老年人補貼制度，因地制宜提高補貼標準、補貼精準度和有效性，做好與殘疾人兩項補貼、社會救助等政策的銜接，形成基本養(yǎng)老服務補貼制度；大力發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務，切實降低養(yǎng)老服務成本，為廣大老年人提供價格適中、方便可及、質量可靠、可持續(xù)的養(yǎng)老服務。
同時，要加快養(yǎng)老服務供給側結構性改革，滿足老年人養(yǎng)老服務需求，包括大力發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老服務，在街道、社區(qū)、小區(qū)形成銜接有序、功能互補的社區(qū)養(yǎng)老服務網絡；積極培育居家養(yǎng)老服務，支持養(yǎng)老機構將專業(yè)服務延伸到家庭，大力發(fā)展“家庭養(yǎng)老床位”；有效拓展農村養(yǎng)老服務，在縣鄉(xiāng)村建成三級養(yǎng)老服務網絡，形成適合農村特點、滿足農村老年人需求的養(yǎng)老服務體系；積極推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合服務，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務與養(yǎng)老服務有機銜接和融合，滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求。
以滿足人人享有基本養(yǎng)老服務為目標
記者：當前，我國社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展滯后，難以對居家養(yǎng)老形成有效支撐。如何破解這一難題？
民政部養(yǎng)老服務司相關負責人：
居家養(yǎng)老在我國養(yǎng)老體系中起著基礎性作用，相對于其他養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老的社會成本更低，更符合老年人生理和心理需求，在今后相當長一個時期，仍將是我國養(yǎng)老的主要模式。
“十四五”期間，民政部將以居家社區(qū)機構養(yǎng)老協(xié)調發(fā)展為方向，以滿足人人享有基本養(yǎng)老服務為目標，促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展。
第一是要推動養(yǎng)老機構進家庭和社區(qū)，將專業(yè)服務延伸到家庭，為居家養(yǎng)老提供支撐，到2022年年底力爭所有街道至少建有一個具備全托、日托、上門服務、運營家庭照護床位的綜合功能的養(yǎng)老服務機構。還要大力發(fā)展家庭照護床位，在各地探索基礎上，及時面向全國推廣。目前發(fā)展家庭照護床位的思路和方向是把養(yǎng)老床位建在家庭，由養(yǎng)老機構運營家庭照護床位并提供服務，讓老年人居家就能獲得連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的養(yǎng)老服務。
第二是要進一步推動社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展。截至2020年9月底，全國社區(qū)日間照料機構和設施達到21萬多個，基本實現城市社區(qū)全覆蓋和農村社區(qū)50%覆蓋的目標。下一步，民政部將聯(lián)合有關部門加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設，落實新建小區(qū)、已建成小區(qū)配建補齊養(yǎng)老服務設施的要求。依托社區(qū)養(yǎng)老服務設施，在街道層面廣泛發(fā)展綜合功能的養(yǎng)老機構，將專業(yè)的養(yǎng)老服務引入社區(qū)和家庭，在社區(qū)和小區(qū)發(fā)展嵌入式養(yǎng)老服務機構和日間照料中心，推動社區(qū)養(yǎng)老服務機構連鎖化、品牌化、社會化運營，形成街道、社區(qū)、家庭有序銜接、功能互補的社區(qū)養(yǎng)老服務網絡。
讓社會力量成為養(yǎng)老服務的主體
記者：當前，我國許多城市養(yǎng)老床位面臨“一床難求”。同時，我國養(yǎng)老機構存在功能混亂、質量參差不齊等問題，一些養(yǎng)老企業(yè)利潤微薄，無法生存，另一些則價格過高，普通民眾消費不起，難以起到機構養(yǎng)老的補充作用。對此民政部將采取哪些舉措？
民政部養(yǎng)老服務司相關負責人：
養(yǎng)老床位出現“一床難求”的主要原因是優(yōu)質床位不足，供給結構不合理。
解決這一難題，需要持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務有效供給。
為此，民政部將指導各地民政部門重點扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務需求、服務失能失智老年人、方便可及的養(yǎng)老機構，引導社會力量適度建設面向高收入家庭的養(yǎng)老機構，滿足多層次、個性化服務需求。
同時，引導養(yǎng)老機構發(fā)揮服務和技術輻射作用，參與居家上門服務和社區(qū)養(yǎng)老服務。大力發(fā)展社區(qū)連鎖化、嵌入式養(yǎng)老服務設施、小微養(yǎng)老機構。積極培育一批品牌化、連鎖化、規(guī)?；?、同時開辦居家社區(qū)和機構服務業(yè)務的養(yǎng)老服務綜合體。
同時，要進一步發(fā)揮社會力量和市場機制作用。
民政部將積極推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協(xié)同發(fā)展，堅定不移地全面放開養(yǎng)老服務市場，讓社會力量成為養(yǎng)老服務的主體，不斷完善統(tǒng)一開放、競爭有序的養(yǎng)老服務市場體系。
一是深化“放管服”改革。以貫徹落實國務院辦公廳印發(fā)的《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》為契機，全面落實養(yǎng)老機構取消許可要求，加強事中事后監(jiān)管。
二是推動完善發(fā)展機制。聯(lián)合有關部門不斷完善政府購買、委托等方式，引入市場機制、社會力量擴大和優(yōu)化養(yǎng)老服務供給，培育一批具有影響力和競爭力的養(yǎng)老服務企業(yè)。
三是拓展運行機制。支持“養(yǎng)老服務”+老年人用品產品、+金融、+教育、+文化、+旅游等服務，加強養(yǎng)老服務領域的社區(qū)、社會組織、社會工作“三社聯(lián)動”，鼓勵慈善和志愿力量參與養(yǎng)老服務。
此外，還要大力發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)。
推進居家和社區(qū)適老化改造，在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進適老化設施改造，為老年人提供安全、舒適、便利的社區(qū)環(huán)境。建設高素質、專業(yè)化養(yǎng)老服務人才隊伍，開展養(yǎng)老服務人才職業(yè)技能提升行動，到2022年年底前培養(yǎng)培訓1萬名養(yǎng)老院院長、200萬名養(yǎng)老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者，切實提升養(yǎng)老服務持續(xù)發(fā)展能力。
“十四五”期間，民政部將以供給側結構性改革為主線，堅持事業(yè)產業(yè)雙重屬性雙輪驅動，堅持充分發(fā)揮政府主導作用和市場配置資源決定性作用，努力滿足廣大老年人養(yǎng)老服務需求。
