國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)聲！機(jī)構(gòu)護(hù)理不是主要方向，老年照護(hù)重點(diǎn)解決4個(gè)問題
時(shí)間:2018-05-15 16:02來(lái)源:未知 作者:houpu 點(diǎn)擊:次
5月10日，國(guó)家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會(huì)介紹我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展情況。在當(dāng)前我國(guó)在實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的新形勢(shì)下，衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝指出，下一步要做好老年護(hù)理和老年照護(hù)，重點(diǎn)要解決幾個(gè)方面的問題：解決誰(shuí)來(lái)照顧的問題，解決照顧誰(shuí)的問題，是解決在哪里照顧的問題，解決誰(shuí)來(lái)出錢照顧的問題。從我們國(guó)家的國(guó)情來(lái)看，機(jī)構(gòu)護(hù)理不是主要方向，將來(lái)老人照護(hù)的主體和主要模式應(yīng)該是社區(qū)和家庭。據(jù)焦雅輝介紹，隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)日益明顯，現(xiàn)在全國(guó)有很多地區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)適應(yīng)疾病譜變化和人口老齡化進(jìn)程，不斷豐富護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，將護(hù)理服務(wù)逐漸延伸到社區(qū)和家庭，為群眾提供老年護(hù)理、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)，進(jìn)一步滿足了人民群眾多樣化、多層次的健康服務(wù)需求。
下一步4項(xiàng)主要工作
下一步，國(guó)家衛(wèi)健委將全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神和全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，緊扣社會(huì)主要矛盾變化，注重供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革與改善人民群眾感受同時(shí)發(fā)力，突出抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，精準(zhǔn)對(duì)接人民群眾多樣化、多層次護(hù)理服務(wù)需求。一是以實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略為指引，繼續(xù)貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》和《“十三五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。
二是出臺(tái)促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革發(fā)展的指導(dǎo)性文件，按照“政府主導(dǎo)、多元投入、市場(chǎng)運(yùn)作、行業(yè)管理”的原則，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，增加護(hù)理服務(wù)供給，大力推進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展。
三是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展老年護(hù)理和老年照護(hù)，加強(qiáng)從業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)，擴(kuò)大社會(huì)就業(yè)，推動(dòng)護(hù)理產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
四是加大護(hù)理宣傳力度，積極宣傳推進(jìn)護(hù)理事業(yè)改革發(fā)展中取得的成效和典型經(jīng)驗(yàn)；樹立涌現(xiàn)出來(lái)的護(hù)理先進(jìn)事跡和優(yōu)秀典型，為進(jìn)一步推進(jìn)新時(shí)代護(hù)理事業(yè)和護(hù)理產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。
重點(diǎn)解決4個(gè)問題
但是，與人民群眾多樣化多層次健康需求相比，當(dāng)前護(hù)理工作仍然存在發(fā)展不平衡、不充分的問題。隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)日益明顯，對(duì)老人的照護(hù)問題亟待解決。全國(guó)現(xiàn)在60歲以上的老年人大概是2.4億，65歲以上老年人是1.6億，其中還有部分是失能和半失能老人。目前全國(guó)護(hù)士人數(shù)已經(jīng)達(dá)到380萬(wàn)，供需之間的缺口還比較大，不平衡、不充分的發(fā)展和社會(huì)的需求之間的矛盾，在護(hù)理領(lǐng)域體現(xiàn)得比較突出。所以下一步要做好老年護(hù)理和老年照護(hù)，重點(diǎn)要解決幾個(gè)方面的問題。一是解決誰(shuí)來(lái)照顧的問題。按照“十三五”護(hù)理規(guī)劃，到2020年，全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍將達(dá)到450萬(wàn)人?，F(xiàn)在要把護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)，延伸到家庭。一方面，我們要大力發(fā)展護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量，另外一方面，要大力加強(qiáng)老年護(hù)理員的隊(duì)伍建設(shè)。
二是解決照顧誰(shuí)的問題。全國(guó)現(xiàn)在有2.4億60歲的老年人，這里面有健康老人，還有一些有慢性病的老人，還有失能和半失能的老人，我們正在制定關(guān)于老年照護(hù)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)。通過評(píng)估決定這些老人是要進(jìn)行機(jī)構(gòu)護(hù)理，還是社區(qū)護(hù)理，還是家庭護(hù)理，不同方式支付的渠道不一樣。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里面，需要由醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)支付，在機(jī)構(gòu)或者社區(qū)，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支付。還有一些通過發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)的模式，來(lái)解決一部分居家的費(fèi)用支付問題。
三是解決在哪里照顧的問題。我們正在大力推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，來(lái)解決醫(yī)和養(yǎng)結(jié)合的問題。我們基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過簽約，以及設(shè)置家庭病床，上門服務(wù)的方式，為老年人提供社區(qū)的照護(hù)和家庭的照護(hù)。還有一些老人需要我們經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)的護(hù)理員隊(duì)伍，在家庭提供一些居家的照顧服務(wù)。從我們國(guó)家的國(guó)情來(lái)看，機(jī)構(gòu)護(hù)理不是我們的主要方向，將來(lái)老人照護(hù)的主體和主要模式應(yīng)該是社區(qū)和家庭。
四是解決誰(shuí)來(lái)出錢照顧的問題，也就是說籌資。涉及到長(zhǎng)期的醫(yī)療照護(hù)，借鑒其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，像日本在這方面做得非常好。醫(yī)療保險(xiǎn)以外還有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，就是解決日本的老年人長(zhǎng)期醫(yī)療照護(hù)問題。我們國(guó)家是由人社部門牽頭，也在全國(guó)選了一些城市，在做長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)。除了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)以外，在中國(guó)還要大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)，發(fā)揮一些補(bǔ)充作用。
