終于等來了丨中央財政支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務改革試點正式啟動
第一批中央財政支持的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點探索正式啟動
對第一批試點地區(qū)部署了“7+x”的試點任務
民政部 財政部
關于做好第一批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的通知
民發(fā)〔2017〕54號
各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)、財政廳(局)，新疆生產(chǎn)建設兵團民政局、財務局：
2016年11月11日，民政部、財政部共同確定了北京市豐臺區(qū)等26個市(區(qū))作為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū)，其他地區(qū)也積極推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革工作。為貫徹落實《民政部財政部關于中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的通知》(民函〔2016〕200號)和《民政部財政部關于開展2016年居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點申報工作的通知》(民函〔2016〕201號)的要求，更好地推動各試點地區(qū)高效務實抓好第一批試點工作，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、明確基本試點任務
基本試點任務是指所有試點地區(qū)都要開展，并作為民政部和財政部年度考核重點的試點任務?；驹圏c任務包括建立試點工作機制和服務體系建設任務(具體內(nèi)容見附件1)。第一批確定7項基本試點任務：
1.建立政府領導、部門協(xié)同的試點工作領導小組。
2.建立試點經(jīng)費保障機制。
3.建立省級試點工作督促指導機制。
4.開展試點地區(qū)特殊和困難老年人篩查摸底工作，為制定試點方案、明確服務重點等工作提供決策依據(jù)。
5.推動形成以社會力量為主體的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務多元供給格局。
6.探索建立居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務清單制度。
7.增加一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施。
二、明確特色試點任務
特色試點任務是指試點地區(qū)根據(jù)本地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務特點需要，自行選擇在試點地區(qū)所有或部分區(qū)縣范圍內(nèi)開展的試點。
主要包括：建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺;推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務與醫(yī)療衛(wèi)生服務相結合;加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人才隊伍建設;探索農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務長效發(fā)展模式。
試點地區(qū)可在上述范圍內(nèi)自主選擇或在民函〔2016〕200號文件規(guī)定的重點領域內(nèi)另行確定本地區(qū)特色試點任務。試點地區(qū)對自行確定的特色試點任務，要按照附件1的格式明確工作要求。特色試點任務將作為民政部、財政部年度考核加分內(nèi)容。
三、其他工作要求
（一）修訂試點方案。2017年4月20日前，試點地區(qū)要根據(jù)本通知要求修訂試點工作方案，并經(jīng)省級民政部門、財政部門審核后，報民政部、財政部備案。試點方案要明確2017年具體工作安排，做好2018年、2019年工作計劃(試點工作方案格式見附件2)。
（二）摸清工作基礎。2017年5月底前，試點地區(qū)應根據(jù)特殊和困難老年人篩查摸底表、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施信息統(tǒng)計表(具體內(nèi)容見附件3、4)做好摸底調(diào)查工作，經(jīng)省級民政部門、財政部門審核后，報民政部、財政部備案。該統(tǒng)計表將作為試點工作基礎和相關績效考核參考。
（三）開展業(yè)務交流。民政部、財政部擬于2017年7月召開試點工作中期交流會，試點地區(qū)匯報工作進展，交流經(jīng)驗、困難和問題。試點地區(qū)可結對共建，取長補短，相互學習。
非第一批試點地區(qū)的省份可參照通知要求，積極開展相關工作，為今后申報試點打好基礎。
附件：
第一批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作要求表
| 一、基本試點任務 | ||||
| 序號 | 工作內(nèi)容 | 工作要求 | 2017年具體要求 | 三年工作目標 |
| 1 | 建立政府領導、部門協(xié)同的試點工作領導小組 | 建立試點地區(qū)政府分管領導掛帥、相關部門參與的試點工作領導小組。既可以依托已有的老齡工作委員會或養(yǎng)老服務體系建設領導小組開展工作，也可以成立專門的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組，領導小組辦公室設在民政部門。 |
1.2017年5月底前成立。 2.領導小組成員單位有明確的職責分工。 3.領導小組至少召開1次以上專題會議，研究推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作。 4.2017年4月20日前上報修訂后的試點工作方案。 |
1.建立完善的試點工作領導小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，分工明確，密切配合。 2.領導小組每年至少召開1次專題會議，推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展工作。 |
| 2 | 建立試點經(jīng)費保障機制 | 統(tǒng)籌中央財政補助資金及地方財政資金，保障居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點資金落實到位、管理規(guī)范。 |
1.按照財政部、民政部關于中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點補助資金的管理要求，2017年4月底前制定試點地區(qū)使用管理中央財政補助資金的具體辦法。 2.資金執(zhí)行進度、績效符合試點工作要求。2017年7月底前，中央財政補助資金的執(zhí)行進度達到50%及以上。 3.統(tǒng)籌使用多渠道資金支持試點工作。 |
1.按照中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點補助資金管理辦法，統(tǒng)籌有效使用補助資金和其他資金，保障試點有序進行。 2.試點資金管理符合規(guī)范，100%執(zhí)行完畢。 |
| 3 | 建立省級試點工作督促指導機制 | 省級層面加強對試點地區(qū)試點工作的督促指導，及時總結推廣試點地區(qū)經(jīng)驗做法，發(fā)揮試點地區(qū)試驗示范作用。 |
1.2017年5月底前，建立由相關部門、相關專業(yè)人士參加的省級層面試點工作專家指導小組或督促指導小組。 2.每年至少開展2次以上督促指導工作。 3.及時保質(zhì)完成民政部、財政部交辦的相關督促指導任務。 4.將試點地區(qū)試點工作納入相關績效考核范圍。 |
1.建立并完善試點工作督促指導工作機制。定期或不定期組織開展督促指導工作。 2.發(fā)揮試點地區(qū)的示范作用，將成熟做法推廣到其他地區(qū)。 |
| 4 | 開展試點地區(qū)特殊和困難老年人篩查摸底工作 |
1.通過篩查摸底掌握試點地區(qū)高齡、失能（傷殘）、貧困、計劃生育特殊困難家庭、空巢（獨居、農(nóng)村留守）等特殊和困難老年人的數(shù)量、分布，以及其居家和社區(qū)養(yǎng)老服務需求等基本情況（附件2）。有條件的地區(qū)可以對試點地區(qū)所有老年人開展相應調(diào)查，并建立動態(tài)管理數(shù)據(jù)庫。 2.有條件的地區(qū)可依據(jù)行業(yè)標準《老年人能力評估》（MZ/T 039-2013）或自行制定的評估標準開展老年人評估。 |
1.2017年5月底前上報篩查摸底報告。 2.篩查摸底結果作為開展試點工作和制定相關政策的基礎數(shù)據(jù)。 |
1.清晰掌握試點地區(qū)特殊和困難老年人及養(yǎng)老服務需求情況。 2.根據(jù)試點地區(qū)實際情況，制定完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃和相關政策。 |
| 5 | 推動形成以社會力量為主體的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務格局 |
1.建立扶持社會力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的激勵機制。 2.培育發(fā)展一批品牌化、連鎖化、專業(yè)化的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務機構或組織。 3.建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務監(jiān)管機制。 |
1.研究起草扶持社會力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的優(yōu)惠政策，包括政府購買服務、公建民營、運營補貼、建設補貼等內(nèi)容。 2.啟動培育或引進品牌化、連鎖化、專業(yè)化的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務機構工作。 3.啟動國家標準《社區(qū)老年人日間照料中心服務基本要求》（GB/T 33168 2016）和《社區(qū)老年人日間照料中心設施設備配置》（GB/T 33169 2016）貫徹落實工作。 4.試點地區(qū)2017年新增、獨立建設的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施60%以上交由社會力量運營。 |
1.形成社會力量充分參與、公平競爭的養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境，出臺一批扶持社會力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的政策措施。 2.培育一批品牌化、連鎖化、專業(yè)化的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務機構或組織。建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務質(zhì)量監(jiān)管機制和隊伍，提高養(yǎng)老服務質(zhì)量。 3.試點地區(qū)獨立建設的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施60%以上交由社會力量運營。 |
| 6 | 探索建立居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務清單制度 |
以實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務為目標，根據(jù)不同老年人的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務需求，明確居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務項目及服務質(zhì)量要求，明確不同老年人的居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務供給方式。 |
1.啟動居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務項目清單探索（至少包括安全應急、失能照料等內(nèi)容），明確政府保障、補助對象及服務項目。 2.建立相關工作機制及資金保障制度，研究制定相關規(guī)范標準。 |
1.根據(jù)老年人的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務需求，建立基本養(yǎng)老服務清單，并明確政府補助對象范圍和項目。 2.制定居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務項目相關的規(guī)范標準。 |
| 7 | 增加一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施 |
1.試點地區(qū)的各級社區(qū)服務中心增設居家和社區(qū)養(yǎng)老服務功能。 2.試點地區(qū)公辦養(yǎng)老機構全部增設居家和社區(qū)養(yǎng)老服務職責功能，支持民辦養(yǎng)老機構增設居家和社區(qū)養(yǎng)老服務功能。 3.試點地區(qū)政府牽頭，加強新建居住（?。﹨^(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施配套建設，協(xié)調(diào)整合改造一批閑置社會資源用于居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，重點增設嵌入式居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施和機構。 4.采取其他方式增加居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施。 |
1.2017年5月底前，完成試點地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施數(shù)量、分布、功能等基本信息（附件3）摸底統(tǒng)計，并上報摸底報告。 2.制定居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施發(fā)展規(guī)劃。 3.貫徹落實民政部等部門印發(fā)的《關于推進城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務設施建設工作的通知》（民發(fā)〔2014〕116號）和《關于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務的通知》（民發(fā)〔2016〕179號）的要求，對于新建居?。ㄐ。﹨^(qū)，加強對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施與住宅“四同步”的監(jiān)督檢查，對于已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)要通過協(xié)調(diào)整合改造一批閑置社會資源用于居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。 4.出臺增加居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施的扶持政策和管理制度。 |
1.城鎮(zhèn)地區(qū)力爭實現(xiàn)“15分鐘服務圈”、農(nóng)村地區(qū)力爭實現(xiàn)每個行政村（自然村）至少擁有1處養(yǎng)老服務設施。 2.城市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到80%以上，農(nóng)村達到60%以上。 3.清晰掌握試點地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施情況，建立服務設施扶持增長和管理制度。 |
| 二、特色試點任務 | ||||
| 序號 | 工作內(nèi)容 | 工作要求 | 2017年具體要求 | 三年工作目標 |
| 1 |
建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺 |
促進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務需求與供給對接，應用信息技術創(chuàng)新居家和社區(qū)養(yǎng)老服務模式，開發(fā)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務信息產(chǎn)品，不斷提高居家和社區(qū)養(yǎng)老服務信息化水平。 |
1.利用社區(qū)服務熱線或網(wǎng)絡平臺，匯總公布試點地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務機構（組織）、服務項目等信息，方便公眾選擇服務。 2.通過開設平安鐘、一鍵通等服務方式，建立居家和社區(qū)養(yǎng)老應急服務網(wǎng)絡。 3.鼓勵社會力量在服務管理中開發(fā)相應網(wǎng)絡平臺、軟件等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務相關信息產(chǎn)品、工具。 |
1.建成居家和社區(qū)養(yǎng)老服務信息網(wǎng)絡，匯總公布試點地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務機構（組織）、服務項目等，便于公眾選擇服務。 2.利用信息技術創(chuàng)新發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，提高老年人獲得服務的便捷性。 |
| 2 |
推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務與醫(yī)療衛(wèi)生服務相結合 |
依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員，推進醫(yī)療資源與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務相結合，提高居家老年人獲取醫(yī)療資源的便捷性。 |
1.為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊困難家庭等行動不便或確有困難的老年人，提供相關醫(yī)療服務，包括定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護理、健康管理等。 2.建立社區(qū)養(yǎng)老服務機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽約服務，2017年底簽約服務率不低于50%。 3.探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與老年人家庭建立簽約服務關系，為老年人提供持續(xù)性的健康管理服務和醫(yī)療服務。 4.規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療、護理和康復服務項目，推動將符合規(guī)定的醫(yī)療等相關費用納入醫(yī)保支付范圍。 |
1.試點地區(qū)建立社區(qū)養(yǎng)老服務機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽約服務，簽約服務率不低于90%。 2.試點地區(qū)建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與老年人家庭簽約服務制度，并為特殊和困難老年人提供相關醫(yī)療服務。推動將符合規(guī)定的醫(yī)療等相關費用納入醫(yī)保支付范圍。 |
| 3 |
加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人才隊伍建設 |
加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)，完善養(yǎng)老服務專業(yè)人才的評價、激勵和考核機制，提高居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人員的服務水平。 |
1.開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務管理人員、護理服務人員的專業(yè)培訓，以及家庭照護者等其他服務人員的指導培訓。 2.出臺居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人才扶持政策，包括獎勵補助、評先選優(yōu)等。 3.組織各類志愿者開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。 |
1.加強各類居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人員的培訓和培養(yǎng)，出臺相關扶持政策，提高居家和社區(qū)養(yǎng)老服務水平。 2.充分發(fā)揮社會工作者、志愿者、低齡老年人等的作用，開展各類居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。 |
| 4 | 探索農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務長效發(fā)展模式 | 建立農(nóng)村居家老年人養(yǎng)老服務保障機制，健全服務網(wǎng)絡，加快農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設，解決廣大農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題。 |
1.啟動制定支持農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展的政策工作。 2.建立農(nóng)村空巢（獨居、留守）老年人的定期巡訪制度。 3.支持一批農(nóng)村敬老院發(fā)展成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，依托行政村、較大自然村利用農(nóng)家大院等建設日間照料中心、托老所、幸福院等互助性養(yǎng)老服務設施。 4.試點資金應充分考慮農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。 |
1.出臺支持農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展的政策，統(tǒng)籌各類資金發(fā)展農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。 2.支持農(nóng)村敬老院發(fā)展成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，鼓勵農(nóng)村各類互助性養(yǎng)老服務設施建設，增加農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務供給。 |
